ABSTRACT
Esta avaliação participativa junto a trabalhadores dos Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenil de um município de grande porte do sudeste brasileiro enfoca o processo de trabalho e sua relação com o sofrimento institucional, na perspectiva de René Käes. O curso ofertado para tal envolveu a construção e validação de narrativas junto a trabalhadores, pactuação de indicadores de avaliação e um guia de boas práticas. Os trabalhadores expressaram modalidades de sofrimento institucional relacionadas com: condições de trabalho, relações na instituição, falta de espaço de diálogo e formação permanente, como a supervisão clínico-institucional. Manifestaram ainda uma importante identificação com os valores das reformas sanitária e psiquiátrica e com a história peculiar das políticas de saúde no município, que contribuiu para a manutenção do que Onocko-Campos denomina "ilusão institucional".
Resumos This participatory evaluation involving workers from Psychosocial Care Centers for Children and Adolescents in a large city in southeastern Brazil addresses the work process and its relationship with institutional suffering from the perspective of René Käes. A course was offered to workers that involved the construction and validation of narratives, an agreement on evaluation indicators and a guide to good practices. Workers expressed different types of institutional suffering that was related to working conditions, relationships at the institution and lack of spaces for dialogue and permanent training, such as institutional clinical supervision. They also showed that they are highly identify with the values of the health and psychiatric reforms, as well as with the city's peculiar history of health policies, which contributed to keep up what Onocko-Campos calls "institutional illusion".
Le travail fait partie d'une évaluation participative avec des travailleurs des Centres de Soins Psychosociaux pour Enfants et Adolescents dans une grande ville du sud-est du Brésil, où nous abordons le processus de travail et son rapport avec ce que René Käes conceptualise comme souffrance institutionnelle. Un cours a été proposé qui impliquait la construction et la validation de récits avec les travailleurs, un accord sur des indicateurs d'évaluation et un guide de bonnes pratiques. Les travailleurs expriment de différents types de souffrances institutionnelles qui sont liées aux conditions de travail, aux rapports dans l'institution et au manque d'espaces de dialogue et de formation permanente, comme la supervision clinique institutionnel. Ils manifestent également une identification importante avec les valeurs des réformes sanitaires et psychiatriques, ainsi qu'avec l'histoire particulière des politiques de santé de la municipalité, ce qui a contribué à la préservation de ce que Onocko-Campos appelle « l'illusion institutionnelle ¼.
Esta evaluación participativa con los trabajadores de los Centros de Atención Psicosocial para Niños y Adolescentes de un gran municipio de la región sureste de Brasil se enfoca en el proceso de trabajo y en su relación con el sufrimiento institucional, desde la perspectiva de René Käes. Para este fin, se ofreció un curso que incluía la construcción y validación de narrativas con los trabajadores, el consenso sobre los indicadores de evaluación y una guía de buenas prácticas. Los trabajadores expresaron diferentes tipos de sufrimiento institucional relacionados con: las condiciones de trabajo, las relaciones en la institución, la falta de espacios de diálogo y de formación permanente, así como con la supervisión clínica institucional. También manifestaron una importante identificación con los valores de las reformas sanitaria y psiquiátrica, y con la peculiar historia de las políticas de salud en el municipio, que contribuyeron al mantenimiento de lo que Onocko-Campos denomina "ilusión institucional".
ABSTRACT
A chegada de crianças filhas de imigrantes bolivianos no CAPS infantojuvenil Mooca vem ocorrendo com maior frequência. Essas crianças chegam ao serviço com queixas de problemas do desenvolvimento, destacando-se atraso na fala e dificuldade na interação, muitos com a hipótese diagnóstica de autismo interrogada. Neste artigo, apresentaremos um grupo terapêutico com imigrantes, que possibilitou um espaço de acolhimento para crianças e famílias e a abertura para narrar e elaborar sobre vivências de sofrimento, desenraizamento e solidão. Buscaremos ampliar as leituras possíveis para os problemas do desenvolvimento apresentados pelas crianças, interrogando como podem estar relacionados à experiência de imigração e seus efeitos sociopolíticos na subjetividade. Por fim, discutiremos como a demanda social por diagnósticos responde à razão psiquiátrica contemporânea e não à demanda de cuidado e escuta das crianças
La llegada de hijos de inmigrantes bolivianos a los CAPS para niños y jóvenes de Mooca viene ocurriendo cada con mayor frecuencia. Estos niños llegan al servicio con retraso en el habla y el desarrollo y dificultad en la interacción, muchos ya con la hipótesis diagnóstica de autismo. Aquí presentaremos un grupo terapéutico con inmigrantes, con un espacio de acogida para niños y familias y la apertura para narrar y elaborar experiencias de sufrimiento, desarraigo y soledad. Buscaremos ampliar las posibles lecturas de los retrasos presentados, cuestionando cómo pueden estar relacionados con la experiencia de la inmigración y sus efectos sociopolíticos en la subjetividad. Finalmente, discutiremos cómo la demanda social de diagnósticos responde a la psiquiatría y no a la demanda de cuidado y escucha de los niños
The arrival of children of Bolivian immigrants at CAPS juvenile Mooca (Psychological Support Center) with speech and developmental delays, has severely increased over time. These children arrive at the center with speech delays, isolation, impairments in social cognition and behavioral, many of them hypothetically diagnosed with autism. In this article, we'll introduce a specific therapeutic group of immigrants that collaborated to describe experiences of suffering, cultural uprooting and loneliness. We will try to broaden the possible reasons for delay in development demonstrated by children, interrogating how it could be related to the immigration experience and its subjective social-political effects. Lastly, we will discuss how the social demand for diagnoses respond to psychiatric reasons as opposed to careand listening to children's necessities
L'arrivée d'enfants fils d'immigrants boliviens chez le CAPS des enfants et des jeunes Mooca est plus fréquente. Ces enfants viennent avec retard dans la parole et dans le développement, des difficultés d'interaction, plusieurs parmi eux avec l'hypothèse diagnostique de autisme. Ici, nous présentons un groupe thérapeutique avec des immigrants, avec un espace d'accueil aux enfants et aux familles, ainsi que l'ouverture pour raconteur et élaborer les vécus de survie et de souffrance, de déracinement et de solitude. Nous chercherons à élargir les lectures possibles des retards présentés par les enfants, en étudiant la relation avec l'expérience d'immigration et ses effets sociopolitiques sur la subjectivité. Nous discutons, de quelle façon la demande sociale les diagnostiques répond à la psychiatrie et non à la demande de soins et d'écoute des enfants
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child Development , Emigrants and Immigrants/psychology , Autism Spectrum Disorder/psychology , Language Development Disorders , Bolivia , Migrant-Receiving Society , Public Nondiscrimination Policies , Social Interaction , Mental Health ServicesABSTRACT
Este artículo abre una reflexión teórica y clínica sobre la inclusión de la realidad virtual en la consulta analítica con pacientes niños y adolescentes: ¿cómo utilizarla? ¿Qué función adquiere en ese momento? Incluir la realidad virtual en la psicoterapia significa transformarla en material interpretable, pero teniendo en cuenta el funcionamiento psíquico del paciente, su historia personal y la calidad de la relación de transferencia. Con el confinamiento impuesto por la emergencia COVID-19 es imperioso plantearnos reflexiones nuevas acerca de estas temáticas: el encuadre de la psicoterapia también se ha virtualizado, lo cual ha dado vida a nuevos escenarios que ponen límites, pero que también abren puertas(AU)
This paper proposes a theoretical-clinical reflection of the virtual worlds uses and functions in childhood and adolescence. The work of psychotherapy with children and adolescents has allowed the authors to deal with the virtual contents that patients brings in the analysis room. In order to give meaning to this type of content, it is underlined the importance of referring to the specificities of the psychic functioning of each patient, its history, the quality of the transferal relationship. The health emergency from Covid-19, has brought therapists and patients to meet online, and has also opened up new interpretative scenarios and new ways to stay in therapy session(AU)
Cet article propose une réflexion théorique et clinique sur l'utilisation et les fonctions du virtuel chez les enfants et les adolescents. Le travail de psychothérapie avec les enfants et les adolescents a conduit les auteures à se confronter aux contenus virtuels que les patients font entrer dans leur cabinet d'analyse. Pour appréhender ce type de matériel, il est important de faire référence aux particularités du fonctionnement psychique de chaque patient, à son histoire, à la qualité du transfert. De plus, la crise sanitaire de la COVID-19 qui a fait que thérapeute et patient se rencontrent en ligne a suscité de nouveaux schémas d'interprétation et de nouvelles modalités de déroulement des séances(AU)
A matéria propõe uma reflexão teórico-clínica sobre os usos e funções do virtual na idade evolutiva. O trabalho de psicoterapia com crianças e adolescentes levou os Autores a confrontarem-se sobre o conteúdo virtual que os pacientes trazem para a sala de análise. A fim de dar sentido a este tipo de material, se dá relevo à importância de se referir à especificidade do funcionamento psíquico de cada paciente, sua história, a qualidade de relação transferal. A emergência sanitária do COVID-19, que levou terapeutas e pacientes a se reunirem online, trouxe também novos cenários interpretativos e novas formas de conduzirem as sessões(AU)